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血液為什么要進行“濾白”?

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發表時間:2020-03-22 15:32

知道,無償獻血者捐獻的血液需要經歷層層關卡才能用于臨床。比如,患者在輸入血液成分前,就需要將白細胞去除或滅活;反之,如果將沒有進行濾白的血液成分直接輸注給患者,則可能會引起患者發熱反應,甚至輸血無效。這是為什么呢?
    我們先來了解何為“濾白”,即對血液成分中的白細胞進行濾除。隨著輸血技術的發展,目前,我們可以去除掉血液中99.9%的白細胞,去除過白細胞的血液統一稱為去白血液。
    濾白是輸血界公認的對臨床輸血有益的一個技術。濾除白細胞后的血液成分更加安全,給患者輸注后也可以降低發生輸血反應的幾率。不過,雖然血液成分濾白后可以有效去除白細胞,但是并不能真正地將白細胞全部清除干凈。因此,對于一些特殊的輸血狀況,比如免疫低下的病人,或者一些近親輸血的情況等,僅僅通過濾白并不夠,濾白后,還必須對血液進行輻照,以殺死剩余的白細胞,尤其是白細胞里的淋巴細胞,以防止輸血相關性移植物抗宿主病等相關輸血不良反應的發生。
    有人或許會有疑問,這極其微量的白細胞,尤其是淋巴細胞,為什么必須清除干凈呢?這是因為淋巴細胞有一個特點,相比較其他的白細胞,它的“壽命”格外長,存活期將近一個月,因此,如果輸入到病人體內,它實際上是一個活細胞,對于免疫低下或免疫缺陷的受血者而言,它會在病人體內增殖,進而攻擊和破壞受血者體內的細胞。
    因此,對于一些免疫低下的患者,或是遇到近親輸血的情況,一定要將白細胞,包括淋巴細胞最大限度地殺死,以保障受血者的安全。

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