抽血后一片淤青，這是怎么回事？

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發表時間：2020-03-20 15:23

“為什么抽了個血手臂上淤青了好幾天？”

“淤青是不是抽血抽得不好造成的？”

“抽血后出現淤青會不會是身體出現了問題？”

臨床上抽血后手臂上出現淤青確實不算少見。

獻血后，許多獻血者也反應針眼周邊有淤青。

那么為什么會出現淤青呢？

有沒有可能避免出現淤青？

出現淤青怎么破？

出現淤青最常見的原因，是由于抽血后按壓不當所致。按壓的位置及方法對止血非常重要，有一定的講究。有經驗的采血人員會建議用消毒棉簽等在皮膚針眼上方約0.5cm 處按壓，且盡量與血管方向一致（圖1、圖2），這樣可以壓迫血管上的針眼；獻血的針眼較一般化驗針孔粗，因此，獻血后的按壓我們使用的是止血面積大的創口貼，建議用拇指指腹或者食指中指并攏同時按壓，可以使其同時覆蓋皮膚針眼和血管壁針眼位置，也就盡可能減少淤青出現的可能性。

▼圖1 皮膚針眼和血管針眼的相對位置示意圖

▲圖2 針頭拔出后按壓針眼上方的效果示意圖

至于按壓力度及手法，要求力度適中，不能揉。先說“揉”，揉針眼不僅不能止血，還會加快出血，效果適得其反；再看按壓力度，以有輕微痛感為宜，如果按壓力度過輕，則可能會使少量血液通過皮下及血管創口處的間隙流入皮下，造成皮下淤血堆積，而皮膚上的創面不能得到有效止血，在撤走棉簽等止血物品時，由于瞬間較大的血流沖擊力再次出血；另外按壓還需持續、用力均勻，時間要足夠長（一般獻血后需按壓10分鐘），如果按一下看一下，不僅影響止血速度，且更容易導致淤血。

其次，部分人員由于血管脆性增加等原因，在采血的時候，血管容易被扎破；甚至有少部分人，只要壓脈帶扎上一會兒就出現小的紅點（出血點）。所以也曾有人問“是否可以不用扎壓脈帶？”由于扎上壓脈帶可以讓靜脈充盈，更利于扎針成功，因此還是需要扎壓脈帶；但又考慮到壓脈帶帶來的增加出血點的可能性，而獻血時間一般較長（3-5分鐘），因此在獻血時適當間隔放松一下壓脈帶能有效改善小紅點的產生。

▼淤青